近日，{g"qO-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --K-y; =f?Qy盱眙县人民医院骨科医院副院长、副主任医师张峰成功开展了淮安市首例髋关节镜新技术。D7igNJ'-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --/t vG2qh@
患者张某某今年65岁，7V shVo-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --{mo|%uz2年前无明显诱因下出现左髋部疼痛，H n|t_}~-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --N8gM-"n_尤以活动后加重伴左下肢活动受限，D1B}q-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --JDhN9Y+F后逐渐出现跛行，XdFT$h-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --'a %O@
m久行久立疼痛加重，!h!\U�p%n-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --H~}Q=BsIc不能从事重体力及下蹲劳动。{ GvXzl)-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --y}%j\\:l近3月来患者疼痛程度及频率加重，=VOc$0 |-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --N?f9=5\g g行走困难，Y^*^-ZcQ-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --&e@@
@?p严重影响日常活动及生活质量，aQ2~bL-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --Q') =YPH先后辗转多家医院治疗， fvk -- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --_%d-$a症状仍未能缓解。L1'VK?hv`-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --6!Ji4n g经朋友推荐，K,dH.Vu-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --Ko7IU|~她慕名到盱眙县人民医院找该院骨科医院副院长、副主任医师张峰就诊。G@}ix*m6\;-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --t?V=;S~o接诊后，wr,|%sS85-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --�?Ev ?张峰详细询问病史，_MFxzD0h-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --:ok -@~2T并结合髋关节磁共振检查结果“左侧股骨头及髋臼水肿”，e^MM]da3-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --)eKggC("2考虑患者保守治疗无效，~@?PiP?^7$-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --a]%~7wN{症状逐渐加重，z"g}^,iVX-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --P &FbP!$建议进行“左侧髋关节镜下探查+髓芯减压术”，sOU9
9o-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --phGkpfp"T术后能明显缓解关节疼痛、改善关节功能。
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在精心做好各项术前准备后，C^ii_6=\_-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --{v'Iy#2Nx张峰于7月25日为患者在椎管内麻醉下行“骨钻孔减压术+髋关节下探查清理术”。 pM&c
MV]-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --FoUdlF =`术中见左髋关节骨性关节炎，wK
D_&_-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --qL5JpA!Bt关节软骨退变明显， =;_Gin5-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --r] 6^ q c滑膜充血，/T=x'w'-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --;PUs%%AV(予清理关节腔， 8 _ iq-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --_W {*. p 并行软骨成形，�8$v6n{*)-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --X|Pp2 根据定位导针， V=`R;83!-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --z&ESe# cC用空心钻行髓芯减压，(C |(|jl-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --Wo=tY^,A?手术全程顺利。7_\p'~-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --O#zO9^}LVf患者术后第二天就感到左髋关节疼痛症状缓解，i|u f]Ke^-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] -- c
*7`]S目前正在康复中。f/tZ?%/oS-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --6T-� ,
据张峰副主任医师介绍， :gw{mRHl
-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --,'z )~?髋关节为人体主要负重关节，k$c? -- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --/A) ^,\b软组织丰富、部位较深、关节腔狭小、周围有重要的血管神经，Jz-aVmJH-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --}Q9Q2J* 既往被视为关节镜的“禁区”，!H[/?`-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --A #\(:8很多髋关节疾患只能通过影像学检查间接了解，AxWEmOu-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --JC,.Gx5]不能动态反映髋关节的病变情况。294BV66-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --TM[cp.;\[
通常的止痛药、理疗等保守治疗效果不理想，4o1-*:iWZ-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --, x1$
QhQ'传统切开关节探查手术因创伤大、损坏关节正常结构、术后康复缓慢等缺点，,`x-I7JA-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --
'a}g'@]kM患者难以接受。_E;?u np -- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --_L;![?Z随着关节镜技术的发展，[ A{Q[VvX-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --e$iV4 d=髋关节已不是“禁区”，Pe h) Mmz"-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --u64k15_S通过2～3个5mm的切口，hg,2Z tZ}-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --s xZf_v%R高清摄像头使我们的视野深入髋关节，V?R2'ks3-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --zAs]XYA
直观进行髋关节腔内滑膜清理，tU%4T!B-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --s�Xh$SJ去除撞击的骨赘，0{]E]?U=q,-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --bw?[{Wj3游离体摘除，hQXx
) e?G-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --[fW&O(U�b/盂唇和损伤关节软骨的修补，*k lfsoE?-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --wsBTh%w具有创伤小、并发症发生率低、术后恢复快、住院日短等优点，. i+-p\ON-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --?BC60" E0=易为患者接受。Ikf .2ta=-- 转自盱眙县人民医院 [www.xuyiph.com] --Z.J"4jXY
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